通过分析可以看出，《指导意见》沿用了药品国家集采的3个基本思路：一是遵循国家组织、联盟采购、平台操作的总体思路；二是以临床需求为导向，确保产品质量；三是坚持招采合一、量价挂钩。同时，《指导意见》综合考虑了高值医用耗材的特殊性，提出制定方案需要“因材施策”。此外，《指导意见》还强调了高值医用耗材的供应保障，提出通过多部门形成的政策合力确保采购工作有序进行，多方面、多层次、多角度指导高值医用耗材集采工作。
国家及地方集采逐渐铺开
根据《指导意见》，临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、市场竞争较充分、同质化水平较高的高值医用耗材是集采的重点对象，涉及心脑血管、骨科及眼科等领域。截至目前，国家已针对冠脉支架及人工关节等产品开展了两次高值医用耗材集采工作。
除了国家集采外，省级以及多省市联盟集采也成为耗材集采“主力军”。今年年初，四川开展“六省二区”省际联盟冠脉球囊集中带量采购工作；内蒙古牵头13省（区）及新疆生产建设兵团开展人工关节和冠脉导引导丝集采。
2月底，广东联合江西、河南开展今年全国首次人工晶状体的联盟集采。广东省药品交易中心数据显示，按中选品种平均价测算，预计广东集采首年可节约人工晶状体采购费用3.55亿元。
3月，为适应冠脉支架国家集采所需，京津冀“3+N”联盟开展同属冠脉治疗领域的冠脉球囊的集采工作。河北省医保局数据显示，共有31家企业的72个产品中选。产品均价从3401元下降至319元，与2020年相比，相同企业的相同产品平均降价90%，国产产品平均降价90.72%，进口产品平均降价88.97%。
6月，安徽就骨科植入脊柱类耗材及人工晶状体的集采工作征求意见。同月，上海市医药集中招标采购事务管理所公布的上海市冠脉球囊类医用耗材集采中选结果显示，波士顿科学、雅培、微创医疗、赛诺医疗等31家企业的53种产品中选。
此外，江苏及福建等地针对冠脉球囊及人工晶状体等高值医用耗材的集采工作也正在进行。其中，江苏省医保局在6月发布拟中选结果。结果显示，人工晶状体共有33个产品拟中选，涉及眼力健、爱博诺德、祥乐医疗等15家企业，主流产品价格平均降幅为38%，最高降幅为79%；冠脉扩张球囊共有25个产品拟中选，涉及美敦力、波科、乐普医疗、业聚医疗等15家企业，产品价格平均降幅为86%，最高降幅为94%。
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